Em cirurgia inédita no norte do Brasil, paciente oncológica passa por perfusão de membros; entenda

Raro e inovador na medicina na região, o procedimento possibilitou a regressão de tumores e evitou que a paciente precisasse perder algum membro. A cirurgia ocorreu no dia 21 de fevereiro, durou pouco mais de três horas, contou com a participação de diversos profissionais e também fez uso da medicina nuclear.

A paciente tinha um tumor em estado avançado e que precisava ser retirado através de cirurgia. Ela já havia realizado tratamento com quimioterapia e radioterapia, mas não teve regressão do tumor e a equipe médica precisava de alternativa para tentar preservar o membro.

“A única alternativa que podíamos fazer era utilizar uma dose de quimioterapia muito maior do que o normal, o que não seria suportado por ela caso fosse feito pelo nível sistêmico, ou seja, passasse pelo corpo todo”, explicou o cirurgião coordenador da equipe, Marcos Fortes.

O procedimento teve como objetivo isolar a circulação sanguínea da perna do restante do corpo, para que ocorresse a aplicação do quimioterápico. A temperatura do membro também foi elevada (próxima aos 40°) para obter uma resposta mais rápida.

“O procedimento faz com que tenhamos uma resposta positiva de redução entre 20% a 40% no tamanho do tumor e permitir, com isso, que posteriormente seja possível operar e retirar o tumor sem precisar amputar a perna”, afirmou Fortes.

Após o isolamento, a circulação sanguínea passou a ser realizada fora do corpo, com auxílio de uma máquina que realiza o trabalho como se fosse o coração. A paciente ficou com duas circulações diferentes, uma só para a perna, com a medicação, e o restante do corpo, sem o quimioterápico.

“A importância da perfusão seletiva do membro é mantê-lo oxigenado sem dano tecidual enquanto é infundido o quimioterápico junto com o volume normal da bomba, para facilitar a circulação da medicação no membro que está com lesão”, detalhou o perfusionista Igor Oliveira Valente.

O monitoramento, tanto da circulação sanguínea quanto da temperatura corporal, foi fundamental para garantir a segurança da paciente, já que a alta dose de medicação poderia ser fatal, se circulasse pelo corpo inteiro.